Gå til hovedindhold

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og type 2-diabetes

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en hormonel forstyrrelse, der rammer kvinder, og øger risikoen for senere i livet at få type 2-diabetes.

Indhold

    PCOS står for polycystisk ovarie­syndrom og er en kronisk hormonel forstyrrelse, som rammer 5-10 procent af alle kvinder i den føde­dygtige alder.

    PCOS kan give en række fysiske symptomer og betyde, at det er sværere at blive gravid.

    Læs mere om symptomer på PCOS 

    Selvom alle kvinder potentielt kan få PCOS, ved man fra forskningen, at der er en sammenhæng mellem PCOS og præ­diabetes, graviditetsdiabetes, type 1-diabetes og type 2-diabetes.

    PCOS og risikoen for type 2-diabetes og graviditetsdiabetes

    Kvinder med PCOS har fire gange større risiko for at udvikle type 2-diabetes end kvinder, der ikke har PCOS.

    Risikoen for at udvikle type 2-diabetes ser ud til at være større for kvinder med PCOS, som er over­vægtige, end for kvinder med normal vægt og PCOS.

    Endelig tyder forskningen på, at PCOS øger risikoen for at udvikle graviditets­diabetes, som også er en risiko­faktor for senere i livet at udvikle type 2-diabetes.

    Læs mere om graviditets­diabetes

    Hjerte-kar-sygdomme

    Både PCOS og type 2-diabetes øger risiko for en række andre tilstande og sygdomme, herunder særligt følgesygdomme i hjerte og kar.

    Har man både PCOS og type 2-diabetes, er det derfor ekstra vigtigt at være opmærksom på disse tilstande, og særligt hvis man samtidig har overvægt.

    Læs mere om hjerte, blodkar og type 2-diabetes 

    Undersøgelser hvert tredje år

    Sammen­hængen mellem PCOS og diabetes betyder, at kvinder, som diagnosticeres med PCOS, bør undersøges for type 2-diabetes, når de får stillet diagnosen PCOS og igen omkring hvert tredje år.

    Læs mere om, hvordan man stiller diagnosen type 2-diabetes

    Undersøgelsen inkluderer også målinger af blandt andet blod­tryk og kolesterol­tal, som begge er vigtige risikofaktorer for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.

    Læs mere om blodtryk og kolesterol

    Hvis man allerede har udviklet diabetes eller hjerte-kar-sygdom, skal man undersøges oftere.

    Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

    Årsagen til PCOS kendes ikke, men er formentlig en kombination af både arvelige faktorer og miljøfaktorer.

    Insulin og testosteron

    Forhøjet niveau af det mandlige køns­hormon testosteron spiller en rolle. Desuden er der en sammenhæng mellem forhøjede mængder af insulin i blodet og symptomerne.

    Påvirkning af æggestokkene

    Når insulin­niveauet i blodet er højt, fungerer ægge­stokkene ikke, som de skal.

    Æggene går i stå i deres udvikling, og der dannes små væske­fyldte blærer (cyster) i æggestokkene.

    Når der ikke er ægløsning, kan man ikke blive gravid, og menstruationerne bliver uregelmæssige.

    Alle kvinder producerer en lille mængde testosteron i æggestokkene. Når insulinniveauet i blodet er for højt, kan det dog føre til, at ægge­stokkene producerer mere testosteron end normalt. 

    Det kan give øget hårvækst, uren hud og vægtøgning, særligt omkring maven.

    Læs mere om årsager til PCOS i Patienthåndbogen

    PCOS kan give en række forskellige symptomer, og det er meget individuelt, hvilke man oplever.

    Symptomerne skyldes primært en forhøjet mængde af det mandlige kønshormon testosteron i blodet og en nedsat følsomhed over for insulin.

    De mest almindelige symptomer er:

    • Uregelmæssig eller ingen menstruation
    • Ufrivillig barnløshed
    • Øget hårvækst på krop og ansigt (hirsutisme)
    • Overvægt
    • Uren hud (akne)
    • Talrige små vandcyster i ægge­stokkene (polycystiske ovarier, PCO) fundet ved ultralyd

    Læs mere om symptomer på PCOS i Patienthåndbogen

    PCOS er en kronisk tilstand. Man kan dog på flere måder mildne symptomerne.

    Vægttab og motion

    Den vigtigste behandling af PCOS er at tabe sig i vægt, hvis man har over­vægt, og motion.

    Fysisk aktivitet har dog også en positiv effekt for kvinder med normal vægt og PCOS.

    Det skyldes blandt andet, at følsomheden over for insulin bliver bedre.

    Læs mere om kost og fysisk aktivitet

    Medicinsk behandling

    Hos nogle kvinder med PCOS kan medicinsk behandling være nødvendigt for at lindre symptomer.

    Behandlingen kan bestå af p-piller eller diabetes­medicinen metformin.

    P-piller kan bruges til behandling af menstruationsforstyrrelser, uønsket hårvækst (hirsutisme) og uren hud (akne).  

    Metformin bruges især til overvægtige kvinder, da det gør cellerne mere følsomme over for insulin og hos nogle kan medføre et lille vægttab.

    Desuden kan metformin sænke mængden af de mandlige køns­hormon testosteron, gøre menstruationerne mere regelmæssige og øge chancen for at blive gravid.

    Det er altid en lægelig beslutning, om det er relevant at behandle PCOS medicinsk.

    Læs mere om metformin

    Læs mere om behandling af PCOS i Patienthåndbogen

    Forskning om emnet

    PCOS og type 2-diabetes

    Forskerne bag et dansk register­studie undersøgte i 2017 risikoen hos kvinder med PCOS for at få type 2-diabetes.

    Forskere fandt, at kvinder med PCOS havde fire gange større risiko for at udvikle type 2-diabetes sammen­lignet med kvinder med samme vægt, som ikke har PCOS.

    Forskerne fandt desuden, at blandt de kvinder som fik diagnosticeret diabetes, skete diagnosen fire år tidligere for kvinder med PCOS sammenlignet med kvinder uden PCOS.

    På baggrund af deres analyser konkluderer forskerne, at PCOS øger risikoen for at udvikle type 2-diabetes, og at de, der får diabetes, udvikler det i en yngre alder.

    Find studiet

    PCOS og graviditets­diabetes

    I et stort amerikansk studie fra 2020 undersøgte forskere, på baggrund af data fra 9,1 millioner graviditeter, risikoen for at udvikle graviditetsdiabetes hos kvinder med PCOS.

    Forskerne tog i undersøgelsen højde for andre risiko­faktorer for type 2-diabetes som overvægt og forhøjet blodtryk.

    Forskerne fandt, at kvinder med PCOS havde dobbelt så stor risiko for at udvikle graviditets­diabetes, sammenlignet med kvinder, som ikke havde PCOS.

    På baggrund af deres analyser konkluderer forskerne, at PCOS øger risikoen for at få graviditets­diabetes, uanset om man er overvægtig eller har forhøjet blod­tryk.

    Find studiet

    Overblik over den videnskabelig litteratur

    Sammenhængen mellem PCOS og diabetes har været undersøgt i flere viden­skabelige studier.

    Find en gennemgang af forskningen her: