Injektion af insulin
Insulin tages ved at injicere det i kroppen. Korrekt injektionsteknik er med til at sikre, at insulinen virker, som den skal.
Når man begynder på insulinbehandling, vil en diabetessygeplejerske undervise i, hvordan man selv skal tage insulin.
Diabetessygeplejersken vil desuden hvert andet år gennemgå .
Det er altid en god idé at spørge sin behandler, hvis man er i tvivl, om man injicerer insulinen korrekt.
Insulin skal tages som injektion
Det er ikke muligt at tage insulin som tabletter, fordi det vil blive ødelagt af mavesyren. Derfor er det nødvendigt at tage insulin som en injektion.
Injektion betyder indsprøjtning, og man injicerer insulin ved at sprøjte insulin ind i fedtlaget lige under huden. Insulinen injiceres i kroppen med en insulinpen.
Når man injicerer med insulinpen, er det vigtigt altid at følge indlægssedlens anvisninger om både opbevaring og håndtering af insulinpennen.
Området, hvor insulinen injiceres, vælger man i samråd med sin diabetesbehandler.
I det daglige behøver man ikke afspritte huden, inden man tager insulin. Er man indlagt på hospital, er det dog en god idé at spritte huden af først, for at mindske risikoen for infektion.
Insulininjektioner kan i sjældne tilfælde give hudreaktioner i form af udslæt (rødme og kløe). Hvis det sker, skal man kontakte sin diabetesbehandler.
Sådan injiceres insulin med en insulinpen
- Vælg en 4 eller 5 mm kanyle, og brug en ny kanyle ved hver injektion.
- Skru kanylen på pennen og afprøv pennen med 1-2 enheder insulin, så man kan se, at der kommer insulin gennem kanylen.
- Indstil pennen til den planlagte dosis.
- Stik vinkelret (90 grader) på plan hud – tryk ikke så hårdt, at der kommer en fordybning i huden.
- Tryk pennens stempel i bund. Hold stemplet i bund, og tæl langsomt til mindst seks, inden kanylen trækkes ud.
- Kanylen tages efterfølgende af pennen og kasseres i en kanyleboks.
Illustration af, hvordan man skal injicere (indsprøjte) insulin i fedtlaget.
Fordel insulin på kroppen og skift injektionssted
Hvis man injicerer insulinen det samme sted mange gange, kan der opstå infiltrater, fortykninger eller hårde områder i fedtvævet. Det kan man forebygge ved:
- at skifte indstikssted ved hver injektion
- at injicere med mindst 2 cm afstand til sidste indstikssted
- at bruge en ny kanyle ved hver injektion.
Nedenfor kan man se, hvordan man kan fordele insulin på mave, lår, hofte og overarm.
Fordeling af insulin på kroppen
Sådan gør man
Start i højre side om mandagen. På ugens midterste dag (torsdag) er man nået til navlen. Skal man tage flere indsprøjtninger på samme dag, kan man fordele dem under hinanden, som vist på illustrationen.
Skal man kun tage insulin én gang dagligt, kan insulinen fordeles således: Den første uge i øverste række, den anden uge i rækken over navlen osv.
Sådan gør man
Læg hænderne på låret som vist ovenfor. Man skal tage insulin som vist på illustrationen.
Start øverst på låret om mandagen, og gå så nedad i løbet af ugen. Brug f.eks. højre lår i lige uger og venstre lår i ulige uger.
Sådan gør man
Brug den ene side af hoften i lige uger og den anden side i ulige uger. Det er vigtigt at skifte indstikssted for hver injektion, så der mindst er 2 cm afstand til sidste indstikssted.
Sådan gør man
Brug den ene overarm i lige uger og den anden overarm i ulige uger. Det er vigtigt at skifte indstikssted for hver injektion, så der mindst er 2 cm afstand til sidste indstikssted.
Hent printvenlig illustration af, hvordan insulin fordeles på kroppen (PDF)
Sikkerhedspenkanyler
Til injektion findes også sikkerhedspenkanyler. Nålen sikres med et beskyttelsesskjold efter injektionen, så man kan forhindre stikskader hos eksempelvis plejepersonale.
Før brug er det vigtigt at sikre sig, at nålen kan anvendes til den pågældende insulinpen. Når der injiceres, skal det ske i en vinkel på 90 grader. Det er vigtigt at holde nålen under huden og tælle til ti, efter insulinen er givet.
Injicer ikke igennem tøj
Det er vigtigt, at man injicerer insulin direkte på huden, og ikke igennem tøj, for at sikre, at man får den rette dosis. Det anbefales ikke at stikke igennem tøj af flere grunde:
- Man risikerer at injicere i enten hudlaget eller muskellaget, fordi nålens længde kan blive påvirket af tøjets tykkelse. Insulin skal injiceres i fedtlaget.
- Nålen kan blive beskadiget, hvis den skal igennem tøj.
- Tøjets fibre kan blokere nålen, så man ikke får den rette mængde insulin.
Forkert injektionsteknik kan give problemer
Hvis man stikker forkert, f.eks. i musklen eller får skader i fedtvævet, kan det få betydning for ens blodsukker. Derfor er det vigtigt at kende den korrekte teknik. Typiske problemer ved forkert injektionsteknik er:
Infiltrater (lipohypertrofi)
Insulininfiltrater er ophobninger af fedtvæv under huden, som kan opstå alle steder på kroppen, hvor man injicerer insulin.
De varierer i størrelse fra en lille pude, som man knap kan se med det blotte øje, til hårde, ujævne knudrede områder under huden så store som en tennisbold.
Kan påvirke optagelsen af insulin
Insulininfiltrater kan være en forklaring på meget svingende blodsukker, fordi insulinen afgives meget uensartet fra infiltratet. Man kan opleve, at ens insulinforbrug stiger, fordi en del af insulinen bliver i infiltratet, og dermed ikke kan bruges i kroppens celler.
Nogle personer har større tendens end andre til at danne insulininfiltrater. Hos slanke mennesker kan man ofte se infiltraterne med det blotte øje. Hos personer med overvægt skal behandleren ofte undersøge underhuden for at finde dem.
Man kan danne insulininfiltrater, fordi man er disponeret for at udvikle dem. De kan også opstå, fordi man injicerer samme sted hver gang, eller fordi man ikke skifter nål, hver gang man injicerer.
Lavt blodsukker (hypoglykæmi)
Hvis man injicerer i en muskel i stedet for fedtvævet, bliver en større mængde insulin optaget hurtigere end ønsket. Det betyder, at blodsukkeret falder hurtigt. Det kan give et uventet ubehag og symptomer på lavt blodsukker.
Læs mere om lavt blodsukker og type 2-diabetes
Video om injektionsteknik
Nedenfor kan du se en video, der forklarer, hvordan man injicerer insulin.
Injektion af insulin til voksne med diabetes. Varighed: 5 minutter og 29 sekunder. (Video: Steno Diabetes Center Copenhagen)
Injektions-port til insulin
I stedet for at skulle stikke sig i huden, hver gang man skal tage insulin, er det muligt at bruge en såkaldt injektions-port.
Injektions-porten kaldes også for i-Port og gør det muligt at minimere antal stik i huden, når man skal tage insulin.
Injektions-porten ændrer ikke på, hvornår eller hvor ofte man skal tage insulin.
Sådan bruger man en injektions-port
Injektions-porten er af plastik med en blød slange, der stikker ind i huden. Den sættes fast ved hjælp af en applikator, der "skyder" slangen ind under huden via en lille nål. Derefter sidder injektions-porten fast på huden med tape.
Når injektions-porten sidder fast på huden, kan man med en insulinpen sprøjte insulinen ind i porten. På den måde vil insulinen placeres det rigtige sted under huden, ligesom hvis man tog insulin med en insulinpen.
Kanylelængden på insulinpennen skal være mellem 5-8 mm.
Illustration, der viser, hvordan en injektions-port fungerer.
Man kan både tage hurtigtvirkende og langsomtvirkende insulin gennem en injektions-port. Det er dog vigtigt, at den hurtigtvirkende insulin tages først, og derefter skal der gå 1 time, inden den langsomtvirkende insulin gives.
Man kan sove, bade og træne med injektions-porten på.
Injektions-porten skal skiftes hver 3. dag. Man kan tale med sin diabetesbehandler om muligheden for at få en injektions-port.
Det skriver andre
Sortér brugt diabetesudstyr rigtigt
Medicin og diabetesudstyr skal sorteres, inden det smides ud. Få overblik over, hvordan og hvor de forskellige dele skal smides ud.