Viden om diabetes

Langtidsblodsukker (HbA1c) og middelblodsukker

Langtidsblodsukker (HbA1c) og middelblodsukker er to blodprøver, som viser, hvordan blodsukkeret har ligget i de seneste 2-3 måneder.

For at regulere behandlingen af diabetes bedst muligt er det nyttigt at vide, hvordan blod­sukkeret har ligget over en længere periode. Det kan man finde ud af ved at få taget en blod­prøve, der fortæller, hvad det gennemsnitlige blod­sukker har været over de seneste 2-3 måneder.

Resultatet kan gives på to måder:

Begge værdier bliver brugt i forskellige sammenhænge, og de er derfor vigtige at kende.

Langtids­blodsukker (HbA1c)

HbA1c står for Hæmoglobin A1c (udtales hæmoglobin-A-et-c). Det er en blod­prøve, som måler hvor meget sukker, der har været bundet til stoffet hæmoglobin i blodet (hæmoglobin er det stof, der giver de røde blod­legemer deres røde farve) over de seneste 2 til 3 måneder.

Prøven kaldes også for langtids­blodsukker og måles i enheden millimol per mol (mmol/mol).

HbA1c bruges til at stille diagnosen diabetes og til at vurdere, hvor godt blod­sukkeret er reguleret.

HbA1c giver ingen oplysninger om udsving i blod­sukkeret, og skal derfor altid vurderes i sammenhæng med personens egne blodsukker­målinger. Desuden er HbA1c en indikator for risikoen for på sigt at udvikle følge­sygdomme til diabetes.

HbA1c-værdien kan bruges som et "pejlemærke", så man sammen med sin behandler kan sætte fremadrettede mål.

Mål for HbA1c ved type 1-diabetes

Langtids­blodsukkeret vurderes altid sammen med ens egne blodsukker­målinger, som man foretager derhjemme med et blodsukker­apparat eller en sensor.

Målene herunder er de anbefalede mål fra den nationale behandlings­vejledning, men man aftaler altid et individuelt mål for sit langtids­blodsukker med sin behandler.

For de fleste personer med type 1-diabetes vil målet være at sænke langtids­blodsukkeret (HbA1c) til under 53 mmol/mol.

I nogle tilfælde kan lavere eller højere værdier være relevante. Se forklaringer herunder.

  • Generelt behandlings­mål for voksne med type 1-diabetes:
    HbA1c under eller lig med 53 mmol/mol
  • Ukompliceret diabetes (det vil sige ingen tegn på hjerte-kar-sygdomme, gode føling­symptomer, kort diabetes­varighed og ung alder): 
    HbA1c mellem 48 og 53 mmol/mol
  • Kompliceret diabetes (det vil sige hyppige insulin­tilfælde, udbredte følge­sygdomme, andre sygdomme og lang diabetes­varighed): 
    HbA1c under 58 mmol/mol 
    Ved flere sygdomme samtidig med diabetes kan målet eventuelt være højere.

Middel­blodsukker (M-BG)

Middel­blodsukkeret er baseret på ens HbA1c-blod­prøve­resultater. Tallet fortæller, hvad man i gennemsnit ville have målt sit blod­sukker til, hvis man havde målt det løbende med sit eget måle­apparat i den periode, som HbA1c dækker.

Middel­blodsukker måles i enheden millimol per liter (mmol/l). Det er samme enhed, som når man måler blod­sukker til daglig. Derfor kan middel­blodsukkeret være lettere at forstå end HbA1c-værdierne.

Middel­blodsukkeret svarer ikke nødvendigvis til gennemsnittet af de daglige blodsukker­målinger, man har taget derhjemme. Det skyldes, at man sandsynligvis oftest vil måle sit blod­sukker på bestemte tidspunkter i løbet af dagen i forbindelse med måltider, eller når man mistænker, at ens blod­sukker er enten for højt eller for lavt.

Sidst opdateret: 16. november 2020