Tolucombi

Tolucombi® er et middel, der anvendes mod forhøjet blodtryk, hvor behandling med ét middel ikke er tilstrækkelig.

Angiotensin II-blokker og vanddrivende middel i kombination.

Findes som tabletter.

Voksne. Sædvanligvis 1 tablet om morgenen.

Bemærk: Erfaring savnes vedr. børn og unge under 18 år.

I forbindelse med de første doser kan der hos enkelte personer komme udtalt blodtryksfald.

Læs generelt om bivirkninger.

Tolucombi® bør ikke anvendes ved

• kendt overfølsomhed over for angiotensin II-blokkere eller vanddrivende midler af thiazid-typen pga. risiko for krydsallergi.
• nedsat urinproduktion.
• forsnævring af galdevejene.

• Tolucombi® skal anvendes med forsigtighed ved:
  • forsnævring i legemspulsåren eller i pulsårerne til nyrerne
  • urinsyregigt
  • hvis du tidligere har haft reaktioner med allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet (angioødem)
  • og hvis tidligere anvendelse af visse sulfonamider, som sulfamethizol (middel mod blærebetændelse), sulfamethoxazol og sulfasalazin har medført overfølsomhed.
• Indholdet af kalium i blodet bør kontrolleres under behandlingen, da forstyrrelser i kaliumbalancen kan optræde.
• Hvis du har diabetes, skal dit blodsukker måles omhyggeligt, og din medicin mod diabetes justeres.
• Thiazider kan i meget sjældne tilfælde medføre alvorlige synsforstyrrelser med øjensmerter, nærsynethed og akut grøn stær.
• Langvarig brug af hydrochlorthiazid kan muligvis øge risikoen for hudkræft, og du bør begrænse solbadning og brugen af solarium. Brug evt. creme med høj solfaktor.
• Kontakt din læge, hvis du oplever mistænkelige sår eller pletter.
• Der er registreret meget sjældne tilfælde af alvorlige bivirkninger i lungerne, herunder kraftige pludselige muskelsammentrækninger i luftrørene og akut vejrtrækningsbesvær, som kaldes akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) efter anvendelse af thiazid. Hvis der er mistanke om ARDS bør behandling stoppes.

Nedsat leverfunktion

• Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende lever.
• Må ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Tolucombi® må ikke tages samtidig med aliskiren (et andet middel mod forhøjet blodtryk), hvis du har diabetes eller dårligt fungerende nyrer.
• Samtidig indtagelse af kaliumtabletter eller kaliumbesparende diuretika kan i visse tilfælde medføre forhøjelse af kaliumindholdet i blodet.
• NSAID (midler mod gigt og smerter) og kolesterolnedsættende midler (colestipol og colestyramin) kan nedsætte virkningen af Tolucombi®.
• Tolucombi® kan øge virkningen af midler mod hjertekrampe, digoxin (hjertemiddel), (muskelafslappende midler og sulfonylurinstoffer (tabletter mod diabetes), og det øger risikoen for forgiftning med lithium (middel mod manier).
• Ved samtidig behandling med Tolucombi® og binyrebarkhormon, beta₂-stimulerende midler (midler mod astma og KOL) og amphotericin B (svampemiddel) kan blodets indhold af kalium nedsættes.
• Samtidig behandling med ACE-hæmmere eller aliskiren (andre midler mod forhøjet blodtryk) øger risikoen for lavt blodtryk, forhøjet kalium i blodet og påvirkning af nyrerne.
• Tolucombi® nedsætter udskillelse af calcium fra kroppen. Derfor anbefales kontrol af calcium indhold i blodet, før opstart af behandling med tilskud indeholdende calcium.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Læs mere om bloddonorer og medicin.

Alkohol og Tolucombi® påvirker ikke hinanden.

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.

• Telmisartan hæmmer virkningen af det blodtryksforhøjende hormon, angiotensin II. Herved udvides blodkarrene, og blodtrykket falder. Midlet påvirker endvidere salt- og vandudskillelsen gennem nyrerne.
• Hydrochlorthiazid øger saltudskillelsen i nyrerne. Den øgede saltudskillelse vil "trække" vand med ud af kroppen. Herved falder blodtrykket.
• Virkningen er maksimal efter ca. 3 timer og varer i mindst 24 timer.
• Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 24 timer (telmisartan) og 9-13 timer (hydrochlorthiazid).

Farve:

Andre:

KRKA.

Læs mere om tilskud.
Læs mere om udlevering.

Se generelt om substitutionsregler