Xigduo, komb.

Xigduo er et middel mod diabetes 2. Kombinationspræparat.

Xigduo anvendes til behandling af:

• Diabetes type 2, hvor det forhøjede blodsukker ikke kan kontrolleres med metformin alene eller i kombination med andre midler mod diabetes, herunder insulin, sammen med diæt, vægttab og motion.

Midlet kan anvendes alene eller sammen med andre midler mod diabetes.

Findes som tabletter.

Voksne. Individuelt. Sædvanligvis 5 mg/850 mg eller 5 mg/1.000 mg 2 gange i døgnet.

Bemærk:

• Tabletterne tages i forbindelse med hovedmåltiderne for at nedsætte risikoen for bivirkninger i mave-tarm-kanalen.
• Tabletterne kan knuses. Knuste tabletter kan opslæmmes i vand eller kan kommes på kold, blød mad.

Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 30-45 ml/min)

* Nedsat sukkerniveau i blodet er set ved samtidig anvendelse af visse midler mod diabetes (insulin eller insulinfrigørende midler).

** Du skal kontakte en læge, hvis du oplever feber eller utilpashed sammen med smerter, ømhed, rødme eller hævelse i området omkring kønsdelene eller mellemkødet, da det kan være tegn på Fourniers gangræn (en alvorlig infektion i hud og bindevæv i mellemkødet). Lægen vil afbryde behandlingen med Xigduo, hvis du har fået Fourniers gangræn.

Hos patienter, som allerede har en høj risiko for amputation, har et andet lignende middel mod diabetes - canagliflozin - vist sig at øge risikoen for amputation af underekstremiteter, især tæerne. Når du har diabetes gælder generelt, at det er vigtigt med regelmæssig fodpleje for at forebygge diabetiske fodsår og dermed mindske risikoen for amputation.

Læs generelt om bivirkninger.

Xigduo bør ikke anvendes ved:

• Tidligere overfølsomhedsreaktion over for lignende midler mod diabetes 2.
• Tidligere alvorlig overfølsomhedsreaktion.
• Alvorlige hjertesygdomme
• Alkoholisme
• Akut alkoholforgiftning
• Større operationer
• Diabetes type 1
• Diabetisk koma
• Behandling af syreforgiftning ved diabetes.
• Der bør holdes pause ved:
  • Væskemangel (dehydrering)
  • Infektionssygdomme
  • Choktilstande.

Nedsat nyrefunktion
Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)

Du skal straks kontakte din læge, hvis du oplever symptomer på diabetes med syreophobning i blodet (diabetisk ketoacidose), fx:

• Hurtigt vægttab
• Kvalme og opkastning
• Mavesmerter
• Stor tørst
• Vejrtrækningsproblemer
• Forvirring
• Usædvanlig træthed
• Sødlig ånde
• Sød eller metallisk smag i munden
• Urin og sved, der lugter anderledes end normalt.

Behandlingen med Xigduo skal sandsynligvis stoppes.

Xigduo skal anvendes med forsigtighed:

• Ved samtidig brug af insulin eller insulinfrigørende midler - bør dosis af insulin henholdsvis insulinfrigørende middel formentlig nedsættes for at undgå lavt blodsukker.
• Du skal stoppe med at tage Xigduo 48 timer før nogle operationer eller bedøvelse. Du må først genoptage behandlingen 48 timer efter operation og kun, hvis dine nyrer fungerer normalt.
• Hvis du skal have foretaget en røntgenundersøgelse, hvor du skal have indsprøjtet et kontrastmiddel med jod, skal du muligvis holde pause med Xigduo. Du må først genoptage behandlingen 48 timer efter undersøgelsen og kun, hvis din nyrefunktion er testet igen og fundet normal.
• Nyrefunktionen bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst en gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med dårligt fungerende nyrer samt hos ældre.
• Der er risiko for lactacidose (surgøring af blodet pga. mælkesyre), hvis der opstår fx muskelkramper i forbindelse med fordøjelsesbesvær (fx mavesmerter) og voldsom kraftesløshed. Symptomer på lactacidose er hyperventilation, mavesmerter og feber efterfulgt af koma samt surgøring af blodet. Du skal straks kontakte lægen, hvis du har mistanke om lactacidose.
• Samtidig behandling af forhøjet blodtryk med slyngediuretika, ved tidligere tilfælde af lavt blodtryk, ved behandling af ældre samt ved samtidig behandling af nyrebækkenbetændelse eller blodforgiftning i urinvejene.
• På grund af Xigduo´s virkningsmekanisme vil en urinprøve vise indhold af glucose (sukker).
• Behandling med Xigduo vil blive afbrudt ved større operationer eller alvorlig, akut sygdom, og der vil blive taget blodprøver til kontrol for såkaldte ketonstoffer i blodet.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 30-45 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Må ikke anvendes ved dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Ved samtidig brug af insulin eller insulinfrigørende midler af typen sulfonylurinstoffer bør insulindosis formentlig nedsættes for at undgå lavt blodsukker.
• Xigduo kan forøge virkningen af visse vanddrivende midler (slyngediuretika).
• Visse midler mod forhøjet blodtryk (ikke-selektive beta-blokkere) kan sløre symptomerne på for lavt blodsukker.
• Binyrebarkhormoner nedsætter virkningen af Xigduo.
• ACE-hæmmere (midler mod forhøjet blodtryk og hjertesvigt) kan i sjældne tilfælde medføre lavt blodsukker.
• Ved samtidig indsprøjtning af et kontrastmiddel med jod i forbindelse med en røntgenundersøgelse skal du muligvis holde pause med Xigduo. Fortæl altid røntgenlægen at du tager Xigduo.
• Ved samtidig brug af lithium bør koncentrationen af lithium i blodet undersøges oftere, da Xigduo kan nedsætte virkningen.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Læs mere om bloddonorer og medicin.

Dapagliflozin

• Virker uafhængigt af insulin ved at hæmme det protein som transporterer sukker tilbage til blodbanen, når blodet filtreres i nyrerne. Når dette protein hæmmes, øges udskillelsen af sukker i urinen, og blodsukkeret sænkes.
• Halveringstid i blodet (T½) er ca. 13 timer.

Metformin

• Virker på flere måder, bl.a. ved at øge sukkerforbrændingen i musklerne og ved at øge cellernes følsomhed for insulin.
• Den maksimale virkning indtræder først efter et par dages behandling.

Farve:

Andre:

AstraZeneca.

Læs mere om tilskud.
Læs mere om udlevering.